"Éi dør inn" - heilskapleg støtte for barn med livslange og komplekse helsebehovBakgrunn for prosjektetBarn med livslange og komplekse helseutfordringar møter i dag mange ulike tenester i kommunen. Dette fører til fragmentert oppfølging, manglande oversikt, forsinka tenestetilbod og høg belastning for familiane. Agenda Kaupang peikar i sine anbefalingar på at kommunar bør organisere drifta si rundt bustad- og innsatstrappa, for å leggje til rette for proaktive forløp der hjelp blir sett inn tidleg og koordinert. Dette dreier seg om barn som vil trenge tenester gjennom heile livsløpet. Som vaksne, vil dei ha behov for tenester gjennom heile eller store delar av døgnet. I Bjørnafjorden kommune dreier det seg om om lag 15 barn i gruppa 0-6 år og deira familiar. Prosjektleiar: Guri LjonesKva skal prosjektet bidra til?Bjørnafjorden kommune ønskjer å vidareutvikle dagens system, slik at barn med store helseutfordringar tidleg i forløpet (0-6 år) blir sikra meir heilskapleg oppfølging, samtidig som kommunen får betre ressursutnytting og auka kvalitet i tenestene. Prosjektet skal utvikle ein modell for å leggje til rette for proaktive forløp i bustad- og innsatstrappa for barn (0–6 år) med livslange og komplekse helseutfordringar. Modellen skal leggje grunnlaget for ei meir heilskapleg og førebyggande oppfølging av barn og familiar – på tvers av helse, oppvekst, NAV og andre relevante tenester. Løysinga skal gjere det enklare å få heilskapleg hjelp og styrkje samhandling mellom tenestene. Vi skal òg sikre at denne samhandlinga består over tid og resulterer i at kommunen nyttar ressursane meir effektivt. Mål for prosjektetOverordna mål: Å etablere ein tverrfagleg og samordna modell (éi dør inn) for proaktive forløp som sikrar tidleg innsats og koordinert hjelp til barn og familiar med livslange og komplekse helseutfordringar. Delmål: Kartleggje og forenkle dagens samhandlingsrutinar mellom tenester. Utvikle felles rutinar for oppfølging og ansvar mellom einingar. Utarbeide to “personas” -historier som viser korleis dagens bustad- og innsatstrapp bør vidareutviklast for å kunne nyttast som praktisk verktøy for å leggje til rette for proaktive forløp for desse barna og familiane deira. Publisert 27.03.2026 11:01 Sist endra 27.03.2026 11:02